سيبروهيبتادين Cyproheptadine

سيبروهيبتادين هو دواء ينتمي إلى مجموعة الأدوية المعروفة باسم مضادات الهيستامين من الجيل الأول والتى تستخدم لعلاج وتخفيف أعراض الحساسية.

حيث يعمل السيبروهيبتادين على منع تحرر الهيستامين. يعرَّف الهيستامين بدوره بأنه مادة كيميائية في الجسم تسبب ردود فعل تحسسية كسيلان الأنف وإدماع العينين والعطاس والحكة.

معلومات هامة  

• قد يسبب السيبروهيبتادين النعاس أو الدوار أو تشوش الرؤية أو هيجان. تزداد الحالة سوءاً بتناول الدواء مع الكحول أو بعض الأدوية الأخرى. يتعين أن يستخدم السيبروهيبتادين بحذر، مع ضرورة الابتعاد عن القيادة وتجنب المهام الخطرة لحين التعرف على ردود فعل المريض تجاه الدواء.
• يناقش الطبيب مع مريضه تناوله للكحول والأدوية الأخرى المسببة للنعاس (كالمنومات والمرخيات العضلية) بالتزامن مع تناول Cyproheptadine.
• قد يزيد السيبروهيبتادين من سهولة الإصابة بالحروق الشمسية. ننصح بتجنب الشمس والمصابيح الشمسية والتسمير حتى التعرف على كيفية تفاعل الجسم مع السيبروهيبتادين. يتعين على المريض استخدام الواقيات الشمسية والألبسة الواقية إذا اضطر للخروج لفترات ليست بالقصيرة إلى خارج المنزل.
• يتداخل السيبروهيبتادين مع اختبارات تحسس الجلد. فعند تحديد موعد الاختبار يجب أن يتوقف المريض عن تناول السيبروهيبتادين لعدة أيام قبل الاختبار.
• ننصح كبار السن باستخدام الدواء بحذر، إذ يكونون أكثر حساسية لآثاره وخاصة النعاس والدوار وانخفاض ضغط الدم.
• يعطى الأطفال دواء Cyproheptadine بحذر، إذ يكونون أكثر حساسية لآثاره وخاصة الهيجان.
• يستخدم أيضاً بحذر شديد لدى الأطفال دون عمر السنتين، إذ لم تثبت حتى الآن فعالية ومأمونية هذا الدواء.
• لا يستخدم Cyproheptadine لدى حديثي الولادة والأطفال الخدج، إذ لم تثبت حتى الآن فعالية ومأمونية هذا الدواء.

الاستعمال

يستخدم دواء السيبروهيبتادين لعلاج ردود الفعل التحسسية (الناتجة عن الحساسية الموسمية أو الأطعمة وغيرها)، حيث يخفف من سيلان الأنف، الدماع واحمرار العين، الحكة الناجمة عن هذه الحساسية . كما يستعمل لعلاج الحالات الخفيفة غير المعقدة من الشرى.

يستخدم سيبروهيبتادين أيضاً لعلاج متلازمة كوشينغ (حالة غير طبيعية ناتجة عن ارتفاع مستوى الهرمونات الستيروئيدية القشرية) ولعلاج أنواع معينة من الصداع مثل الصداع الناجم عن الشقيقة.

جرعة دواء سيبروهيبتادين

يأتي Cyproheptadine غالباً بشكل أقراص cyproheptadine tablets bp 4 mg، أو بشكل شراب بعيار 2ملغ/5مل. تعتمد الكمية المتناولة من الدواء على وزن المريض فيمكنه مثلاً أن يأخذ 0.5 ملغ لكل كغ من وزن الجسم في اليوم. يحدد الطبيب الجرعة الملائمة لكل مريض.

الآثار الجانبية لدواء السيبروهيبتادين

تشمل الآثار الجانبية الشائعة :

• جفاف الفم.
• غثيان أو تقيؤ أو إسهال.
• صداع أو دوار.
• ألم في المعدة.
• اضطراب في حركية الأمعاء (إسهال أو إمساك).
• تعب.
• تعرق زائد.
• اضطرابات في النوم (الأرق).
• طفح أو شرى.
• حساسية للضوء.
• زيادة وزن.
• اضطراب في التبول.

الآثار الحانبية الخطيرة

نذكر منها على سبيل المثال لا الحصر :

• انخفاض تعداد الصفيحات (نلاحظه من خلال سرعة ظهور الكدمات وبطء التخثر).
• ضربة شمس.
• فقدان نقي العظم القدرة على تصنيع بعض أنواع الخلايا الدموية المسماة بالعدلات (ندرة المحببات).
• تسارع أو عدم انتظام في ضربات القلب.
• اضطرابات في وظائف الدماغ (هلوسة، تشويش الذهن أو التخليط).
• ارتعاش.
• صعوبة في التبول.

أخبر طبيبك على الفور إذا شعرت بحدوث أي اضطرابات بعد تناول الدواء.

التداخلات الدوائية

قد يتداخل سيبروهيبتادين مع عمل بعض الأدوية بما في ذلك:

• الأدوية المضادة للكولين.
• مضادات التشنج.
• أدوية مرض باركنسون.
• مضادات الاكتئاب.
• الأدوية المضادة للاختلاج.
• بعض الأدوية النفسية مثل أدوية النوم أو القلق.
• المرخيات العضلية.
• مسكنات الألم المخدرة.
• أي دواء قد يسبب النعاس بما في ذلك أدوية السعال والبرد.

سيبروهيبتادين للحامل

لم يتم الإبلاغ عن تشوهات لدى المواليد لأمهات تناولن السيبروهيبتادين أثناء الحمل. فقد تناولت امرأة سيبروهيبتادين لعلاج داء كوشينغ في الثلث الأول من الحمل وأنجبت طفلًا صحيحًا.

وكذلك أخرى تناولته أثناء الحمل فأنجبت طفلاً صحيحاً توفي بعمر أربعة أشهر بالتهاب المعدة والأمعاء.

سيبروهيبتادين للمرضع

صنفت منظمة الغذاء والدواء السيبروهيبتادين في الجدول B. فلا يستخدم هذا الدواء إلا لدى تفوق منافعه على مضاره. لم تسجل معلومات عن إفراز Cyproheptadine في حليب الأم المرضع.

تنصح الشركة المصنعة للدواء نظراً لاحتمال حدوث ردود فعل خطيرة لدى الرضع باتخاذ قرار تناول الدواء أو إيقاف الإرضاع، مع أخذ أهمية هذا الدواء للأم بعين الاعتبار.

دواء سيبروهيبتادين و زيادة الوزن

تعتبر زيادة الوزن الناجمة عن زيادة الشهية من الآثار الجانبية لتناول حبوب cyproheptadine. ويعتقد أن السبب في ذلك تأثير هذا الدواء على المنطقة التي تنظم الشهية في الدماغ. حيث أصبح يستخدم كمنشط للشهية عند الأطفال والبالغين، خاصةً الذين يعانون من سوء التغذية الناجم عن الأمراض المزمنة.

وتختلف فعالية هذا الدواء في زيادة الوزن بين المرضى، حسب الحالة التي يعاني منها المريض. احرص تناول الأطعمة الصحية أثناء تناولك سيبروهيبتادين. قد يكون من المغري تناول أطعمة غير صحية لزيادة وزنك، لكن هدفك هو اكتساب وزن صحي بدلاً من الوزن الدهني. الفواكه والحبوب الكاملة والخضروات والفول ومصادر البروتين الخالية من الدهون ومنتجات الألبان خيارات جيدة لتناول الطعام لمساعدتك على زيادة الوزن.

عليك التوقف عن تناول هذا الدواء واستشارة الطبيب إذا شعرت بحدوث أي من أضرار سبروهيبتادين المحتملة، مثل جفاف الفم، اضطرابات المعدة، تورم الوجه والفم، صعوبة التنفس (تدل على حدوث ارتكاس تحسسي للدواء).

سيبروهيبتادين للأطفال

بالإضافة إلى كونه ينبه المركز المسؤول عن الشهية في الدماغ. يزيد سيبروهيبتادين من مستويات عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF-1) لدى الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن. IGF-1 وهو نوع من الهرمونات المرتبطة بزيادة الوزن.

أشارت دراسة استمرت 12 أسبوعاً أجريت على 16 طفلاً ومراهقاً مصابين بالتليف الكيسي (اضطراب وراثي قد يؤدي إلى فقدان الشهية) إلى أن تناول سيبروهيبتادين يومياً أدى إلى زيادة كبيرة في الوزن.

وفي دراسة أخرى تم إثبات دور سبروهيبتادين في زيادة الوزن والنمو الخطي ومؤشر كتلة الجسم لدى الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية الخفيف إلى المتوسط. حيث لوحظ زيادة مؤشر كتلة الجسم لدى هؤلاء الأطفال ​​بعد أربعة أسابيع من العلاج.

جرعة سيبروهيبتادين لزيادة الوزن

استشر طبيبك قبل أن تقرر استخدام حبوب cyproheptadine لتساعدك على زيادة وزنك. في حال استخدمت هذا الدواء احرص على الالتزام بتعليمات الطبيب حول الجرعة المحددة. عادة ما تكون الجرعة في هذه الحالات 2 mg ثلاث مرات في اليوم، في الأسبوع الأول من الاستخدام. لتزيد الجرعة بعد ذلك إلى 4 mg ثلاث مرات يومياً.

احرص على تناول كميات كافية من السوائل لتجنب جفاف الفم. ولا تتناول أكثر من الجرعة الموصوفة لك، إذا شعرت بحدوث جفاف فم شديد، نعاس شديد، شحوب في الجلد، هلوسة، فتلك علامات تدل على زيادة الجرعة. عليك التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب على الفور.