ساركومة كابوزي Kaposi’s sarcoma
ساركومة كابوزي هي ورم سرطاني يصيب الأنسجة الضامة connective tissue، و تكون على الأغلب مرتبطةً بمرض الإيدز.
أسباب ساركومة كابوزي
قبل أن يصبح الإيدز مرضاً وبائياً. كانت الإصابات بساركومة كابوزي ترى عند الرجال الكهول الإيطاليين واليهود، وبشكل نادر لدى النساء المسنات. ويتطور هذا الورم ببطء بين هذه المجموعة. ويمكن أن يتطور بسرعة لدى المرضى المصابين بالإيدز.
وقد يشمل المرض أيضاً كلاً من الجلد، والرئتين، والجهاز الهضمي، وأعضاءً أخرى.
يحدث سرطان كابوزي للأشخاص المصابين بمرض الإيدز بسبب التداخل بين فيروس الإيدز HIV، ونظام مناعي ضعيف، والفيروس البشري هيربس 8 (HHV-8). ولقد تم ربط الإصابة بساركومة كابوزي وانتشار فيروسي HIV و HHV-8 من خلال النشاطات الجنسية.
الأشخاص الذين خضعوا لزرع كلية أو أعضاء أخرى هم أيضاً تحت خطر الإصابة بساركومة كابوزي. تعد ساركومة كابوزي الأفريقية شائعة بوضوح لدى الذكور البالغين الصغار الذين يعيشون بالقرب من خط الاستواء. هناك شكل آخر شائع أيضاً لدى الأطفال الأفريقيين الصغار.
أعراض ساركومة كابوزي
تظهر الأورام في معظم الأحيان على الجلد كنتوءات حمراء مزرقة أو أرجوانية. وتكون بلون أرجواني محمر لأنها غنية بالأوعية الدموية. قد تظهر الآفات أولاً على القدمين أو الكاحلين، أو الفخذ، أو الذراعين، أو اليدين، أو الوجه، أو أي جزء آخر من الجسم. وممكن أن تظهر على مواقع أخرى داخل الجسم.
وتشمل الأعراض الأخرى:
البلغم الدموي
قصر في التنفس
الفحوصات والاختبارات
يمكن أن تجرى الاختبارات التالية لتشخيص ساركومة كابوزي:
• تنظير القصبات
• تصوير مقطعي محوسب (CT scan)
• تنظير داخلي أو باطني
• خزعة جلدية
علاج ساركومة كابوزي
تعتمد كيفية علاج هذه الحالة على:
• إلى أي مدى تم كبت الجهاز المناعي (immunosuppression)
• عدد وموقع الأورام
• الأعراض
ويشمل العلاج:
• مضادات فيروسية لعلاج فيروس HIV
• مزيج من المعالجات بالمواد الكيميائية
• العلاج الإشعاعي
انذار المرض
لا يعزز علاج فرص البقاء بما يتعلق بمرض الإيدز نفسه. وتعتمد انذارات المرض على حالة الجهاز المناعي للشخص وعلى كمية فيروس HIV الموجودة في دمه (الحمل الفيروسي).
المضاعفات المحتملة
يمكن أن تشمل المضاعفات:
• سعال (دموي بشكل محتمل) وقصر في التنفس إذا أصاب المرض الرئتين.
• انتفاخ في الساق قد يكون مؤلماً أو يسبب عدوى إذا أصاب المرض العقد اللمفاوية أو الساقين.
ممكن أن تعود الأورام للظهور حتى بعد انتهاء العلاج.
قد تكون ساركومة كابوزي مميتة للشخص المصاب بمرض الإيدز.
هناك شكل عدائي لساركومة كابوزي الأفريقية والتي قد تنتشر بسرعة إلى العظام. وشكل آخر وجد لدى الأطفال الأفريقيين ولا يؤثر على الجلد. بدلاً من ذلك، فهو ينتشر من خلال العقد اللمفاوية والأعضاء الحيوية، وممكن أن يصبح قاتلاً بسرعة.
الوقاية من ساركومة كابوزي
الابتعاد عن الممارسة الجنسية المتعدد يمكن أن يمنع عدوى فيروس HIV. وهذا يمنع مرض الإيدز ومضاعفاته، بما فيها ساركومة كابوزي.
