الفرق بين ون ألفا وفيتامين د
يعتبر الفيتامين د من أهم العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم في العديد من وظائفه الحيوية، وعندما يكون هناك نقصاً في الوارد من هذا الفيتامين من مصادره الطبيعية فإن هناك حاجة لتعويض هذا النقص باستخدام المكملات الدوائية الحاوية على الفيتامين، ومن أهم أنواع هذه المكملات دواء ون ألفا والذي يستخدم كمصدر بديل للفيتامين د عند مرضى هشاشة العظام، انخفاض مستويات الكالسيوم في الجسم والاضطرابات العظمية عند مرضى القصور الكلوي، فما الفرق بين ون ألفا وفيتامين د بأنواعه المختلفة؟
ما هو دواء ون ألفا ؟
يحتوي دواء ون ألفا One-Alpha على المادة الفعالة ألفاكالسيدول alfacalcidol، وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى نظائر الفيتامين د، إذاً فإنه نوع من فيتامين د.
يتحكم فيتامين د في مستويات مادتين هامتين في جسمك هما الكالسيوم والفوسفات والتي يحتاجها الجسم في أداء الكثير من وظائفه مثل بناء العظام والأسنان صحية.
يعمل دواء ون ألفا عن طريق زيادة كمية فيتامين د في الجسم مما ينجم عنه زيادة في مستويات الكالسيوم والفوسفات في الجسم.
ما هي أنواع الفيتامين د ؟
كما ذكرنا فإن دواء ون ألفا يعتبر أحد أنواع المكملات الغذائية التي تمد الجسم بالفيتامين د والتي تسمى بدائل الفيتامين د، تبين أن هذا الفيتامين يأتي على شكلين رئيسيين هما:
- فيتامين د2 والذي يسمى الإرجوكالسيفرول Ergocalciferol كما في دواء أوسوفورتين.
- فيتامين د3 والذي يسمى الكوليكالسيفيرول Cholecalciferol كما في أدوية ون ألفا وكالسيتيرول.
المصدر الرئيسي لفيتامين د2 هو النباتات بينما مصدر الفيتامين د3 يكون من الدهون الحيوانية أو يشكلها الجلد من الأشعة فوق البنفسجية.
ما الفرق بين دواء ون ألفا وباقي أنواع فيتامين د؟
دواء ون ألفا الذي يحتوي على المادة الفعالة ألفاكالسيدول أحد أفراد عائلة الفيتامين د، يتميز عن غيره من مركبات الفيتامين د بما يلي:
- أكثر فعاليةً في رفع مستويات فيتامين د من أوسوفورتين حيث أنه يتركب من النوع الفعال من الفيتامين د3 والذي لا يحتاج إلى إعادة تفعيل في الكبد كما في الفيتامين د2 الموجود في دواء أوسوفورتين.
- أكثر فعالية وأماناً من الفيتامين د حيث أنه لا يحتاج إلى التفعيل النهائي في الكليتين، وبالتالي فهو يعتبر أكثر أماناً من الفيتامين د على وظيفة الكليتين وهو مثالي عند مرضى القصور الكلوي.
- أقل تأثيراً على استقلاب الكالسيوم ومستويات هرمونات جارات الدرق من مركب الكالسيتيرول، لكنه يملك تأثيراً أكبر منه في تعزيز الجهاز المناعي بتأثيره على تشكل الخلايا التائية.
ما هي دواعي استخدام دواء ون ألفا؟
يستخدم وان ألفا لعلاج الأمراض التي تحدث بسبب اضطراب في كمية الكالسيوم في الجسم حيث يعمل على تعديلها. ومن أهم هذه الأمراض نذكر التالي:
- الاضطرابات العظمية الناتجة عن الفشل الكلوي (الحثل العظمي).
- الأمراض التي تصيب الغدد جارات الدرق وهي غدد صغيرة في العنق تعمل على صناعة هرمون الغدة جارة الدرق، مما له تأثير على كمية الكالسيوم في جسمك، حيث تصنع كمية كالسيوم منخفضة جداً (قصور الدريقات).
- انخفاض مستويات الكالسيوم في دم الأطفال حديثي الولادة (نقص كالسيوم الدم).
- تلين وتشوه العظام بسبب نقص الكالسيوم (تلين العظام أو الكساح).
ما هي الحالات التي يمنع فيها استخدام ون ألفا؟
لا يجب عليك أن تستخدم دواء ون ألفا في الحالات التالية:
- سوابق حساسية تجاه ألفاكالسيدول أو أي من المكونات الأخرى للدواء.
- المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم وهي ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
- مرضى التكلس حيث يكون لديك تراكم لمستويات عالية من الكالسيوم في أنسجة الجسم.
- إذا كان لديك أي مشاكل في الكلى بما يشمل الحصوات الكلوية.
- في جميع الحالات احرص على التحدث إلى الطبيب قبل تناول ون ألفا.
هل يتعارض دواء ون ألفا مع الأدوية الأخرى؟
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى قبل البدء بتناول دواء ون ألفا، وخاصةً المجموعات الدوائية التالية:
- مضادات الاختلاج مثل الباربيتورات، الفينيتوين، كاربامازيبين أو بريميدون المستخدمة لعلاج الصرع حيث يمكن أن تحتاج إلى جرعة أكبر من ون ألفا.
- أدوية القلب مثل الديجوكسين حيث يمكن أن تسبب الكميات الكبيرة من الكالسيوم في الدم ضربات قلب غير طبيعية.
- مدرات البول التيازيدية ، والتي تعمل على زيادة كمية البول التي يصنعها جسمك حيث أنها تسبب ارتفاعاً في نسبة الكالسيوم في دمك.
- الأدوية المحتوية على الكالسيوم.
- الأدوية الأخرى التي تحتوي على فيتامين د.
- مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم لعلاج الحموضة المعدية أو عسر الهضم حيث ترفع مستويات المغنيسيوم في الدم.
كم يجب أن تأخذ من دواء ون ألفا؟
في البداية يقوم الطبيب بطلب تحاليل دموية لمجموعة من العناصر الموجودة في الدم لمعرفة مستوياتها ووصف الجرعة المناسبة لكل مريض، وقد يجري صور شعاعية بسيطة للعظام لهذا الغرض أيضاً.
وقد يحتاج طبيبك إلى تغيير الجرعة أثناء تناولك لدواء ون ألفا، حيث يجري الطبيب تحاليل دموية منتظمة لمستوى الكالسيوم والفوسفات في دم للأطفال والمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكلى، أو الذين يتناولون جرعة عالية من الدواء.
في بعض الحالات يصف لك طبيبك دواءً آخر يسمى عامل ربط الفوسفات برفقة دواء ون ألفا، وهو يساعد على الاحتفاظ بالكمية المناسبة من الفوسفات في دمك.
وقد يصف الطبيب أيضًا مكملات الكالسيوم للحفاظ على كمية الكالسيوم الصحيحة في الدم.
ما هي الجرعة التقليدية من ون ألفا؟
تختلف الجرعة المناسبة لكل مريض تبعاً لمجموعة من العوامل أهمها العمر والوزن.
- البالغون من المرضى والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 20 كجم:
تكون الجرعة الأولية المعتادة هي 1 ميكروجرام كل يوم. أما إذا كان لديك مستويات منخفضة جدًا من الكالسيوم في دمك، فقد يصف الطبيب بين 3-5 ميكروجرام كل يوم.
- الأطفال حديثو الولادة والأطفال الخدج:
جرعة البدء المعتادة هي 0.05 إلى 0.1 ميكروجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم كل يوم.
إذا كان مستوى الكالسيوم في الدم منخفضًا جدًا، فقد يكون هناك حاجة إلى 2 ميكروجرام لكل كيلوغرام يومياً.
- الأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كجم:
جرعة البدء المعتادة هي 0.05 ميكروجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم يومياً.
في حال أخذت جرعة زائدة من ون ألفا واحد أخبر طبيبك على الفور. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذا الدواء لتجنب الارتفاع الكبير في مستويات الكالسيوم أو الفوسفات في دمك.
ما هي أشيع الآثار الجانبية المحتملة لدواء ون ألفا؟
مثل جميع الأدوية يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية مهمة يجب عدم إهمالها فقد تكون بحاجة إلى مساعدة طبية عاجلة إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:
التعرض لرد فعل تحسسي على المادة الدوائية مثل:
- الصعوبة في التنفس
- انتفاخ الوجه
- وذمة في الحلق
- طفح جلدي شديد.
علامات فرط الكالسيوم أو الفوسفات في الدم مثل:
- الضعف أو الألم في العضلات أو العظام.
- التبول المتكرر.
- العطش.
- التعب.
- الغثيان والإقياء.
- الإمساك فقدان الشهية.
- التعرق الغزير.
- الصداع.
- الارتباك.
- النعاس.
أعراض الأذية الكلوية مثل:
- الحاجة المتكررة إلى التبول.
- تورم في أي جزء من جسمك.
- حمى مصحوبة بألم في جانبك.
- تشنج حاد في جانب واحد من أسفل ظهرك ناجم عن الحصوات الكلوية.
