الاعاقة السمعية : التهاب قناة الأذن الخارجية – أذن السباحين الملتهبة

التهاب قناة الأذن الخارجية هو التهاب جرثومي – أو غير جرثومي – لجلد قناة الأذن الخارجية، وأكثر الأنواع حدوثاً هو التهاب القناة البكتيري الغير محدد وهو ما يسمى – أذن السباحين Swimmer’s ear – و ينتج من زيادة الرطوبة أو الماء في القناة و الذي يؤدي إلى قلة حموضة القناة و تحطم بطانة الأذن الخارجية، و تزداد الإصابة في أيام الصيف و الرطوبة في البلدان ذات الطقس الحار.

الأعراض:
o ألم في الأذن – في البداية يكون قليل إلى متوسط الشدة مع إفراز سائل خفيف أو قيحي وتكون القناة غير مسدودة.
o زيادة في حدة الألم مع تجمع الإفراز و الخلايا الميتة في القناة و انسدادها مما يؤدي إلى الصم (هبوط في السمع).
o انتفاخ الغدد الليمفاوية المحيطة بالأذن.
o التهاب أنسجة صيوان الأذن.

صورة لقناة ملتهبة و تحتوي على خلايا ميتة و إفراز – اللون الأبيض

صورة لالتهاب فطري للقناة -العصيات الصفراء

العلاج:
o إذا كانت القناة غير مسدودة – استخدام قطرة الأذن يكون كافياً.
o في حال انسداد قناة الأذن الخارجية بالإفراز— يجب تنظيف القناة جيداً من الإفراز بواسطة الطبيب المختص و استخدام فتيلة مع مرهم موضعي أو القطرة.
o استخدام مضادات حيوية عن طريق الفم إذا امتد الالتهاب إلى صيوان الأذن أو الوجه.
o تحتوي معظم قطرات الأذن على مضاد للفطريات و كذلك على الكورتيزون و إذا كان التشخيص التهاب فطري يجب بالطبع استخدام مضادات الفطريات.

الوقاية:
o منع دخول الماء إلى القناة باستخدام سدادات خاصة لهذا الغرض و بخاصة في حمامات السباحة.
o إخراج الماء من القناة بعد الانتهاء من السباحة و ذلك بميلان الرأس جانبياً و القفز على رجل واحدة مع سحب صيوان الأذن للخلف و للأعلى و من ثم تنشيف الماء الخارج.
o تنشيف القناة باستخدام هواء منشف الشعر الخفيف.
o لا ينصح باستخدام أعواد القطن لتنظيف القناة —- لأنها تدفع بشمع الأذن ناحية طبلة الأذن
o التنظيف الزائد يزيل طبقة الشمع الواقية و تحطم الطبقة السطحية للقناة مما يجعلها عرضة لهجوم الجراثيم و الإلتهاب.

 دكتور/ خليل اليوسفي- اختصاصي طب العائلة- الكويت