ديناميكية التبول
ما هى ديناميكية التبول؟ تهدف دراسات ديناميكية التبول إلى فحص مدى كفاءة كل من المثانة والمصرات والإحليل بحبس البول وإطلاقه. وتبين تلك الفحوص مدى جودة قيام المثانة بعملها ولماذا يمكن أن يوجد سلس أو انحباس للبول.
هناك العديد من أنواع فحوص ديناميكية التبول. سوف يصف الطبيب فحصًا بالارتكاز على الأعراض عند المريض، لكنها عادة ما تجرى مع بعضها على أنها فحص واحد.
ماهو استخدام ديناميكية التبول ؟
تساعد ديناميكية البول على اكتشاف سبب المشكلة في الحالات التالية:
- سلس البول – تسرب البول / القدرة على ضبط البول
- عدم تفريغ المثانية لمحتوياتها تمامًا
- الحاجة للتبول كثيرًا (التبوال)
- الحاجة للتبول فجأة
- جريان بول ضعيف
- جريان بول يقف ويبدأ من جديد (متقطع)
- كثرة الإصابة بالتهاب المجاري البولية
سوف يتحدث الطبيب مع المريض عن أعراضه. بعدها يجري الطبيب فحوصًا جسدية للمريض ، ويبدأ بفحوص بول بسيطة.
قد يشير الطبيب لو احتاج لمعلومات أكثر للقيام بفحوص ديناميكية البول ويطلب صورًا شعاعية.
يضع الطبيب خطة علاج بالارتكاز على الموجودات التي حصل عليها. وقد يحتاج لفحوص إضافية لتأكيد التشخيص.
قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا قبل الفحص وبعده لوقاية المريض من العدوى. كما سوف يطلب منك القدوم للعيادة ومثانتك ممتلئة.
طريقة فحص ديناميكية التبول
هناك اختلاف بسيطة في طريقة إجراء فحوص ديناميكية البول المختلفة، لكن كلها تحمل المبادئ نفسها
- قد يطلب من المريض في البداية القيام بسلسلة من التمارين بينما تكون مثانته ممتلئة كي يعرف مدى سوء سلس البول، نطلق على هذا الفحص اسم فحص الرفادة pad test. لا تقلق ولا تتوقع أن تفعل شيئًا لا تقدر على القيام به عادة.
- بعدها سوف يطلب الطبيب منك أن تتبول في تواليت خاص لمعرفة السرعة التي يتم بها تفريغ المثانة. قد يجري لك الطبيب تصويرًا للمثانة بعد التبول فورًا لمعرفة إذا أفرغت المثانة محتوياتها.
- بعد ذلك سوف يدخل الطبيب أنيوبًا بلاستيكيًا رفيعًا اسمه القثطار في المثانة ليكون قادرًا على ملئها بالسوائل. كما سوف يدخل قثطارين طريين دقيقين (حساسات)، واحد إلى المثانة والآخر إلى المهبل أو المستقيم. سوف يسجل هذان الحساسان الضغط في المثانة والبطن.
- سوف يسألك الطبيب أثناء الفحص أسئلة عن أحاسيسك بمثانتك. وقد يطلب منك أيضًا أن تقوم بأمور تثير المشكلة التي عندك (مثل السعال والكبس والهرولة والوقوف أو الاستماع لصوت مياه جارية). أخبر الطبيب عندما تشعر بامتلاء المثانة.
- يُطلب منك في النهاية أن تفرغ مثانتك من جديد، مع إبقاء الحساسين في مكانهما. ثم يسحب الطبيب الحساسين، ويكتمل الفحص، ويطلب من المريض أن يرتدي ثيابه.
ما هي أنواع فحص ديناميكية التبول ؟
تتضمن فحوص ديناميكية التبول ما يلي
- قياس جريان البول.
- قياس المتبقي بعد الإطراح.
- فحص قياس المثانة.
- قياس ضغط نقطة التسريب.
- دراسة ضغط الجريان.
- تخطيط كهربية العضل.
- فحوص ديناميكية التبول بالفيديو.
مخاطر قياس ديناميكية التبول
تشمل بعض فحوص ديناميكية البول استخدام الأشعة السينية. يجب عدم استخدام الأشعة السينية على الحوامل، لذلك يجب إخبار الطبيب قبل الفحص لو كانت المريضة حاملًا أو أنها قد تكون حاملًا.
يجري معظم الأشخاص فحص ديناميكية البول دون أية مشاكل، لكن هناك فرصة قليلة للإصابة بالتهاب المجاري البولية نقلل منها كما ذكرنا سابقًا بأخذ مضاد حيوي قبل الفحص وبعده.
راجع الطبيب لو ظهر عندك أي من الأعراض التالية:
- حاجة ملحة للتبول أكثر من العادة.
- بول كريه الرائحة أو عكر أوعند وجود دم في البول.
- شعور بالحرقان أو النخز عند التبول وشعورك أنك لا تفرغ إلا كمية قليلة كل مرة تتبول بها.
- وجع في أسفل الظهر أو ألم في الكليتين.
- لو شعرت بالحرارة وارتفعت درجة حرارة جسمك.
