دواء الديازيبام – فاليوم Diazepam
الديازيبام دواء من مجموعة البنزوديازيبين ويعرف عالميًا بالفاليوم Valium. يؤثر الديازيبام على المواد الكيميائية في الدماغ والتي تفقد التوازن فيما بينها لدى المصابين بالقلق. يهدئ الديازيبام الدماغ والأعصاب.
معلومات هامة
يجب أن يمتنع المصاب بحساسية تجاه الديازيبام عن تناوله برفقة الأدوية المشابهة له مثل:
- أتيفان Ativan
- كلونوبين Klonopin
- ريستوريل Restoril
- كزاناكس Xanax
كذلك لا يعطى هذا الدواء لمرضى الوهن العضلي الوخيم والمصابين بأمراض كبدية حادة أو ماء أزرق ضيق الزاوية أو مشاكل تنفسية شديدة أو انقطاع نفس أثناء النوم.
يجب أن يخبر المريض طبيبه قبل تناول الديازيبام إن كان يعاني من ماء أزرق أو ربو أو مشاكل تنفسية أخرى أو أمراض كلوية أو كبدية أو نوبات صرعية أو لديه تاريخ إدماني دوائي أو كحولي أو أمراض عقلية أو اكتئاب أو أفكار انتحارية. قد يسبب تناول الديازيبام اعتياد. فسوء استخدام الدواء يؤدي إلى الإدمان أو الإفراط في الجرعات أو الموت.
لا يعطى الدواء للأطفال بعمر تحت الـ6 أشهر.
يؤدي تناول الديازيبام مع أدوية أخرى تسبب النعاس أو ضيق التنفس إلى آثار جانبية خطيرة أو إلى الموت. يتعين أن يستشير المريض طبيبه إن كان يتناول حبوبًا منومة أو أدوية مخدرة أو أدوية سعال أو مرخيات عضلية أو أدوية القلق أو الاكتئاب أو النوبات الصرعية. ويجب أن يناقش المريض طبيبه بالأدوية التي بتناولها قبل أخذ الديازيبام وخاصة:
- السميتيدين cimetidine
- ديسولفيرام disulfiram
- أوميبرازول omeprazole
- فينيتوئين phenytoin
- المضادات الحيوية كالكلاريثرومايسين clarithromycin والإيريثرومايسين erythromycin
- مضادات الاكتئاب مثل فلوكسيتين fluoxetine وغيره
- المضادات الفطرية مثل إتراكونازول itraconazole وكيتوكونازول ketoconazole وفوريكونازول voriconazole
- أدوية القلب وضغط الدم مثل ديلتيازيم diltiazem ونيكارديبين nicardipine وكينيدين quinidine وفيراباميل verapamil وغيرها
- أدوية الإيدز مثل أتازانافير atazanavir وديلافردين delavirdine وغيرها
لا تشمل القائمة السابقة كامل الأدوية. كما يتداخل الديازيبام مع الأدوية الموصوفة أو المأخوذة دون وصفة طبية كالفيتامينات والأعشاب.
الاستعمال
يعالج الديازيبام الذهان الناجم عن أعراض انسحاب الكحول المفاجئ واضطرابات القلق وتشنجات العضلات. يستخدم الديازيبام أحيانًا مع أدوية أخرى لعلاج:
- النوبات الصرعية الحادة والمتكررة
- اضطرابات الهلع
- الشعور بعدم الراحة مع فقدان القدرة على الاستمرار في الجلوس
الجرعة
يوجد الديازيبام بشكل أقراص وكبسولات مديدة التحرر وأشكال سائلة.
يؤخذ الديازيبام مع أو دون طعام. تتوافر الأقراص بجرعة 2 أو 5 أو 10 ملغ. تختلف جرعة الديازيبام حسب الحالة:
- يتناول البالغون لعلاج القلق 2 إلى 10 ملغ من الديازيبام مرتين إلى 4 مرات يوميًّا.
- يتناول البالغون لعلاج الانسحاب من الكحول 10 ملغ من الديازيبام ثلاث إلى 4 مرات في اليوم لمدة 24 ساعة، تتبع في اليوم التالي بـ5 ملغ تؤخذ ثلاث إلى 4 مرات يوميًّا حسب الحاجة.
- يتناول البالغون لعلاج التشنجات العضلية 2 إلى 10 ملغ من الديازيبام ثلاث إلى 4 مرات يوميًّا.
- يتناول البالغون لعلاج النوبات الصرعية 2 إلى 10 ملغ من الديازيبام مرتين إلى 4 مرات يوميًّا.
- يأخذ كبار السن أو المصابون بأمراض مزمنة 2 إلى 2.5 ملغ من الديازيبام مرة أو مرتين يوميًّا.
الآثار الجانبية
يجب أن يطلب المريض مساعدة طبية طارئة إن ظهرت عليه أعراض ردود فعل تحسسية جراء تناول الديازيبام (الفاليوم) مثل:
- شرى
- صعوبة في التنفس
- تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحنجرة
ويتعين أن يخبر المريض طبيبه إن اشتكى من:
- تشويش ذهني أو هلوسة أو أفكار وسلوك غير طبيعي
- سلوك غير اعتيادي من ناحية مواجهة المخاطر والممنوعات وعدم الخوف من الخطر
- مزاج كئيب وأفكار انتحارية أو مؤذية للنفس
- فرط نشاط وتهيج وعدائية
- نوبات صرعية جديدة أو أسوأ من ذي قبل
- تنفس ضعيف
- وخز في العضلات ورجفان
- فقدان القدرة على التحكم بالمثانة
- انخفاض أو انعدام البول
تتضمن الُاثار الجانبية الشائعة:
- نعاس
- تعب
- ضعف في العضلات
- فقدان التناسق
لا تشمل القائمة السابقة كافة الآثار الجانبية، وننصح باستشارة الطبيب للاستفسار عنها.
الحمل والإرضاع
لا يصح البدء بالديازيبام أو إيقافه أثناء الحمل دون استشارة الطبيب. قد يسبب الديازيبام أذية للجنين، إلا أن النوبات الصرعية خلال الحمل تلحق ضررًا بالأم والجنين. يجب أن تخبر المريضة التي تأخذ الديازيبام لتدبير النوبات الصرعية طبيبها على الفور عند حدوث حمل. يفرز الديازيبام في الحليب، ويتراكم مع مستقلبه الفعال نورديازيبام nordiazepam في مصل الرضع مع تكرار الجرعة. نظرًا لطول عمر النصف للديازيبام ومستقلبه فإن ضبط وقت الإرضاع بما يتناسب مع وقت تناول الجرعة أمر محدود أو معدوم الأهمية فيما يتعلق بعدم تعرض الرضع للدواء.
احتاج دواء الديازيبام بشدة